为什么生殖科医生不建议女性做第三代试管婴儿?

生殖科医生不建议女性做第三代试管婴儿主要有以下几个原因:
第三代试管婴儿主要是用于有特定遗传病史的家庭,或者有反复失败、胎停、流产等不明原因的患者。对于健康、没有任何遗传病或其他不良病史的女性来说,做第三代试管婴儿可能没有必要,因为它的主要优势是检测胚胎的基因和染色体异常,而大多数普通女性并不需要这种检查。第三代试管婴儿比常规的第二代试管婴儿要贵得多。除去取卵、受精、培养等基础流程外,还需进行胚胎的基因筛查和植入前的遗传诊断。



为什么生殖科医生不建议女性做第三代试管婴儿?



基因筛查和诊断增加了额外的费用,而且未必对所有人都有必要。正因如此,如果没有明确的医学指征,医生会认为其费用不具备性价比。第三代试管婴儿包括胚胎的基因筛查和胚胎遗传学诊断。这些步骤涉及对胚胎进行活细胞取样,虽然技术已经成熟,但取样本身存在一定的风险,可能衍生出胚胎损伤、胚胎丢失,甚至影响胚胎发育。PGS/PGD可以筛查出一些基因或染色体异常的胚胎,但并不是所有的基因变异都代表着重大疾病。有些基因变异可能不会影响胎儿的健康,或者在胚胎的发育过程中,存在修复的可能。

所以,对于一些不必要的筛查结果,可能会给夫妻双方带来不必要的心理压力,甚至影响到治疗的决策。对于一些高龄女性来说,卵子质量本身可能存在问题,胚胎的基因筛查只能帮助发现染色体异常和遗传性疾病,但并不能解决卵子质量差引发的着床率低或者流产问题。基于此因,在这种情况下,生殖科医生可能会建议通过其他途径提高成功率,如使用卵子特需、加强促排等方式,而不是一开始就进行第三代试管婴儿。虽然第三代试管婴儿的技术非常先进,但并不是每一位患者都能从中获益。

例如,PGS和PGD筛查并不适用于所有类型的基因病或染色体异常,有些情况无法通过该技术筛查出来。附带一提,即便筛查出了健康胚胎,移植后也不能百分百保证怀孕成功率,依然可能面临流产、胎停等问题。