在开始拮抗剂方案之前,医生会对患者进行全面的身体检查和评估,包括血液测试、超声波检查等,以确定卵巢功能和基础激素水平。根据这些信息,医生会制定个性化的治疗计划。控制性超排卵是整个过程中最关键的一步。

通常从月经周期的第二天或第三天开始,患者会接受促性腺激素注射,以刺激多个卵泡伴随地发育。此阶段大约持续814天,期间需定期进行超声波监测和血液检测,以跟踪卵泡的生长情况和雌激素水平的变化。当主导卵泡达到一定大小,医生会开始给予GnRH拮抗剂。拮抗剂的作用是在卵泡发育的关键时期阻止LH峰的出现,防止过早排卵。这有助于确保卵泡能够在较好条件下成熟,并为后续的取卵手术做准备。当卵泡发育到足够大且雌激素水平达到理想范围时,医生会选择合适的时机给予人绒毛膜促性腺激素或GnRH激动剂触发药物。
这种药物可以模拟自然排卵过程中的LH峰,促使卵子归根结底成熟并准备被取出。触发后的3436小时后,将进行取卵手术。这是一个微创手术,在超声引导下通过阴道穿刺卵泡,吸出成熟的卵子。整个过程通常在局部麻醉或轻度镇静状态下完成,患者恢复较快。空间中共存,伴侣提供的精子样本会被处理并优化,以选择最优质的精子用于受精。根据具体情况,可以选择常规体外受精或单精子注射。如果使用捐的精子,则直接采用经过筛查合格的冷冻精子样本。
受精后的胚胎会在实验室环境中继续培养几天。在此期间,胚胎学家会密切观察其发育状况,并挑选出有潜力的胚胎用于移植。通常在取卵后第3天或第5天进行胚胎移植。医生会用一根柔软的导管将胚胎轻轻放置到子宫腔内。这个过程简单快捷,无需住院,患者可以在休息片刻后回家。